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Douleur chez les patients dépendants aux opiacés

Courty et Authier, La Presse Médicale, 2012
  • Titre : Douleur chez les patients dépendants aux opiacés
  • Auteurs : P. Courty et N. Authier
  • Résumé : Points essentiels :
    • Il faut croire le patient.
    • Une mauvaise prise en charge de la douleur chez le patient substitué aux opiacés stabilisé est un risque de rechute dans des consommations de toxiques.
    • La prévalence des manifestations douloureuses et notamment des douleurs chroniques est plus élevée que dans la population générale.
    • Certains patients substitués par opiacés ont une hypersensibilisation à la douleur (hyperalgésie). Leurs douleurs par excès de nociception répondent bien aux opioïdes.
    • Un traitement de substitution équilibré est un préalable indispensable. Ils nécessitent souvent de plus fortes doses du fait de leur tolérance aux opioïdes.